比胖青海城市和农村谁更厉害

来自青海省疾病预防控制中心慢病所年的调查数据显示，从年到年5年间，我省人口的肥胖率呈上升趋势。其中，城市地区的胖人最多，肥胖率高达16.7%，而农村地区的肥胖率增长速度最快。

青海省疾病预防控制中心慢病所副主任医师马福昌介绍，来自年青海省6个监测点（西宁市城中区、西宁市城北区、互助土族自治县、海东市平安区、海北藏族自治州门源回族自治县、海西蒙古族藏族自治州都兰县）名18岁以上成年人的调查数据显示，全省人口的肥胖率为11.0%，其中，城市地区肥胖率最高，达到16.7%；农村次之，肥胖率为8.8%。男性肥胖率为10.0%,女性肥胖率为11.8%,女性肥胖者多于男性。

马福昌分析，根据5年的统计数据来看，我省城市的胖人最多，这可能和城市地区人口膳食结构不合理以及缺乏运动等因素有关；农村的肥胖率虽然低于城市，但通过和年的数据对比发现，5年间，我省农村地区的肥胖率增长速度最快，增长了29.4%，这可能和农村城镇化水平加快有关系。另外，和农村人口饮食结构不合理、健康意识薄弱和体力活动减少等因素有关。

肥胖是一种疾病，也是很多慢性病的基础，合理膳食、坚持运动、规律作息是预防肥胖的关键。

缘何肥胖“农村包围城市”

最新研究表明，全球55%的新增肥胖人口都在农村，农村人口成了肥胖增长的主力军。

根据我省年的调查数据显示，随着城镇化建设的加快，我省农村人口的肥胖增长速度最快。

农村人口肥胖率涨幅超过城市

说起肥胖，人们很容易将其与“城市病”联系在一起，因为城市能享受到比农村更好的饮食条件，发胖的概率似乎会更高。然而，英国帝国理工大学公共卫生学院马吉德·伊扎提教授带领的团队，通过调查全球个国家1.12亿成年人的身体质量指数（BMI）后得出与社会普遍认知相反的结果：农村人口成了肥胖增长的主力军，全球55%的新增肥胖人口都在农村。

中国疾控中心的调研数据显示，2年，我国城市肥胖率为12.2%，农村为6.3%，大约是城市的一半；到年，农村肥胖率增长到了10.4%，已十分接近城市的13.2%。这10年间，农村肥胖率涨幅为65.1%，远超城市的8.2%。

来自青海省疾病预防控制中心慢病所的调查数据显示，年全省人口的肥胖率为8.9%，年，全省人口的肥胖率已上升至11.0%。年，城市人口肥胖率为16.1%,年农村人口肥胖率为6.8%,到年，城市人口肥胖率达到16.7%，农村肥胖率上升到8.8%。5年来，我省城市人口肥胖率增长了3.7%,而农村人口肥胖率增长了29.4%。从中可以看出，近年来，我省农村人口肥胖率增长远超城市。其中，45岁至59岁人群的肥胖率为14.0％，是所有年龄段人群中肥胖率最高的。

“从数据上来看，我省人口肥胖分布的情况和我国乃至全球都是相似的。”青海省疾病预防控制中心慢病所副主任医师马福昌说，从整体上来看，城市人口的平均BMI指数高于农村同龄人，经济社会水平与肥胖成正比关系。但随着时间推移，农村BMI指数的增长速度超越了城市。

城镇化加快是主因

几年前，家住西宁市的五十多岁的老张和家住互助土族自治县东沟乡曹家村的老李结为了亲家。儿女刚结婚时，在办公室工作的老张大腹便便，体重有90多千克，并身患“三高”，平时吃药不断，身体状况不好。而亲家老李由于常年干庄稼活，虽然家里生活水平不如老张，但老李平时除了小感冒外，身体还算硬朗。后来，医生建议老张通过调整饮食、加强运动减轻体重，老张不仅肉吃得少了，还改掉了以前吃了就睡的习惯，每天早晚坚持锻炼，一段时间后，他的腰围缩小了，血压、血糖和血脂水平也比以前平稳了。亲家老李的儿女因为担心父亲岁数大了还要干体力活，便将家里的几亩地租给了别人，不用种地了，老李也享起了清福。几年后，原本清瘦的老李体重明显增加了，还患上了高血压。

如今，随着城镇化水平的提高，越来越多的农村正在城市化，农业机械化、交通设施改善、服务类行业崛起，农村人的生活水平提高了，代步工具增多，电视、手机用户增多，体力活动减少，肉蛋类和食用油消费量增加，粗粮谷物消费量降低，高脂肪、低膳食纤维的饮食结构逐渐成了主流，导致农村人也和城市人一样容易发胖。与此同时，农村人口的健康意识较薄弱，饮食结构不合理。医院临床营养科门诊减重患者BMI数据分析，我省的农村人口饮食结构较为单一，对高淀粉的食物选择较多，富含优质蛋白的食物摄入较少，因此，肥胖率增长比较明显。“此外，对以前的农民而言，干农活即运动。可如今，农活减少了，闲下来的农民又没有规律运动的意识，致使肥胖人口增加。”医院临床营养科副主任熊睿说。

肥胖可引发多种疾病

“肥胖本身是一种病。”马福昌副主任医师说，肥胖会增加患高血压、心脑血管疾病的危险，影响消化系统的功能，增加糖尿病、痛风等的发生，增加癌症发生的危险性，有可能造成关节软组织损伤、生殖能力下降以及心理障碍等。

熊睿副主任介绍，随着BMI指数的升高，肥胖人士患睡眠窒息症、血脂水平异常、胆囊疾病、Ⅱ型糖尿病、代谢综合征的相对风险超过正常人的3倍，患冠心病、高血压、骨关节炎、痛风等疾病的风险为正常人的2至3倍，患腰背痛、多囊卵巢综合征、生育能力受损、癌症、生殖激素异常的相对风险为1至3倍。根据WHO统计，年全球前十位死亡原因显示，肥胖引发的相关并发症居全球死因前列。

为啥你比别人胖？

肥胖是多种因素造成的。首先是遗传因素，其中包括遗传了父母错误的饮食习惯。

其次是生活习惯因素：（1）不吃早餐。（2）午餐吃多。不吃早餐会使午餐吃得过多，导致能量超标。（3）缺乏运动。（4）吃零食。（5）经常吃自助餐。自助餐很容易导致暴饮暴食。（6）吃夜宵。（7）三餐不定律。（8）边吃边看电视的时候注意力被分散，容易吃多。（9）嗜酒。（10）习惯于吃到十分甚至十二分饱。（11）偏好高脂食物。（12）喜欢又咸又辣的重口味食物。

科学减肥有方法

马福昌副主任医师建议，减肥也要遵循科学原则，首先是调整膳食结构，要做到：（1）食物多样、谷物为主。（2）控制食物总量，包括蔬菜、水果和薯类。（3）常吃豆类及其制品。（4）经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油。

其次，坚持适量运动。养成因时因地运动的习惯，选择自己能坚持并喜欢的运动方式。每周不少于5次，每次持续时间应超过30分钟，最好不超过1小时。注意循序渐进适量运动。

最后，规律作息很重要。规律作息可以让身体避免无谓的应激状态，所有的代谢过程也能比较顺畅。

熊睿副主任建议，科学减重，首先要选择专业的减重机构，在减重前，要结合临床指标和人体成分检测指标看看肥胖患者的肥胖程度如何、体脂率、内脏脂肪等情况，评估患者的肥胖程度。根据评估的结果，由营养师为患者制订个性化减重方案，通过专业营养师一对一指导和健康宣教，从饮食、运动、行为等方面干预，不仅帮助患者减轻体重，也能帮助患者养成良好的饮食运动习惯，这样体重就不会反弹，并可以受益终身，减少慢性病的发生。

记者/贾忠英