东西呼应协同发展瀚海医网解除民忧潇

格尔木市第二医共体心电远程会诊中心医师会诊基层检查报告。

医院中医科小针刀专科医师治疗患者。

格尔木市社区医生为患者诊断。通讯员马怡睿韩明媚摄

海西蒙古族藏族自治州地处柴达木盆地，总面积32.58万平方公里，占全省的45.17%，是我省区域面积最大的民族自治州，辖格尔木、德令哈、茫崖三市，都兰、乌兰、天峻三县和大柴旦一个行政委员会，常住人口60万，卫生健康工作“面宽、线长、点多”。如何做到州域内各级医疗机构协同发展，让患者少跑路享受优质卫生健康服务成为了海西州多年来医改工作的重中之重。

东西呼应因地制宜建大网

海西州东西长公里，从东到西驾车跑一趟几乎要一天，并且地广人稀。这样的环境下做好卫生健康工作并非易事，为此打造了东西两个区域医疗中心。海西州卫生健康委党组书记、主任高海源介绍，东面做强德令哈市的医院，西面医院的服务能力，通过积医院为核心的医联体、紧密型医共体等体系，借助“信息化一张网”，使服务半径内卫生健康服务优化。

近年来，海西州先后投入万元建起了州域内“信息化一张网”，建设海西州卫生信息化项目，整合全州12医院、29家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）医疗服务、公共卫生数据，为政府掌握并推进医改提供了有力抓手，实现数据互联互通。业务监管平台、远程会诊平台、双向转诊系统日臻完善，云服务器部署、网络调通、硬件安装、系统开发、部分公卫医疗数据展示等工作已经全部完成，优质资源切实下沉，基层医疗服务能力明显提升。

医院党委副书记、院长陈水芳是来自浙江医院呼吸科的专家。采访中，他正在使用手机上的“海西州移动健康‘一张网’”APP，查阅呼吸科患者的最新检查报告。陈水芳介绍，目前“一张网”创新项目，已初步实现预想功能，并申请国家版权局软件著作权。医护人员经授权后可在手机上实现门诊、住院患者关键信息查询，专家组可以线上会诊，并与相关方实时互动。

信息化建设给基础建设、医疗设备等硬件设施插上了腾飞的翅膀。

如何医院综合改革中真正发挥作用，人才是关键。

年，海西州制定实施《医院院长薪酬制度改革工作实施方案》，年在全医院全面考核，医院领导班子绩效年薪制，院长薪酬增幅达5至12万元，领导班子绩效年薪由各级财政全额承担，医院院长工作积极性。同时，医院内部绩效考核分配机制，医务人员绩效工资向临床一线倾斜，人员积极性得到充分调动。

“年10月前，我的平均绩效是每月元左右。医院实现薪酬制度改革后，配合科室二次分配，现在我的绩效每月在元至元之间。”医院外科护士长程海燕说。据程海燕介绍，外科医护人员的绩效平均实现了2至3倍的增长，科室临聘的10名护理人员也于年实现了同工同酬。“现在我在工作群里说一声需要加班，大家都会积极回应并来院工作。”程海燕的面庞上浮现出笑容。据了解，该院护理人员辞职率年为10%，年下降到了1.5%。

援青锻造内生动力提水平

医疗援青，让海西州对口帮扶实现了“下单式”专家派出，变被动为主动，找准自身短板，缺什么补什么。浙江、辽宁及省内14医院与海西州9医院建立对口帮扶关系，7名浙江省医院开展“组团式”帮扶。今年以来，共有55名医务人员在州内开展3到6个月的对口帮扶。医院学科建设得到加强，医院先后建成心血管内科、泌尿外科、血液透析中心、中医康复科等学科，不断满足群众就医需求。

在医院住院部，医院介入超声科主任郭建琴的宣传海报。陈水芳院长说：“郭主医院坐诊，医院医生，医院介入超声专业的发展起到了积极作用。”医院对上以“学科对学科”的帮扶模式与5医院建立7个专科联盟，引进适宜技术，拓展诊疗范围，通过联盟内专家组的帮扶，医院开展了无痛分娩、介入诊疗、牙体种植等诸多贴合百姓需求、适宜推广应用的新业务，各学科诊疗水平得以明显提升。

“持筹而算之，万不失一。”海西州医院财价科科长李医院财务监管团队，代表政府医院开展全面预算管理，医院和医共体财务人员开展集中培训、现场指导，让专业的人做专业的事，全医院财务管理水平和运行效率。

分级诊疗体系建设再加码

医院心血管内科主任李万太，是“海西州五大中心医疗救治群”的明星成员。“李主任，这个心电图麻烦您看看，患者男性29岁，间断胸闷1天。”有基层医师在相关